Infections respiratoires
- Grippe, COVID-19, VRS et pneumonie
- Risque accru de forme grave, d’hospitalisation et de décès
- La vaccination est essentielle
Infections
et vieillissement
Des risques accrus. Une prévention renforcée.
Avec l’âge, le système immunitaire évolue et peut moins bien détecter, maîtriser et éliminer les infections. Comprendre ces changements aide à faire des choix éclairés pour réduire les risques et préserver sa santé plus longtemps.
Découvrir les connaissances →Pourquoi les infections sont plus risquées avec l’âge
Des facteurs immunitaires, biologiques et sociaux se conjuguent.
Risque infectieux accru
Les personnes âgées sont plus susceptibles de contracter une infection et de développer une forme grave.
Davantage de complications
Les infections peuvent entraîner hospitalisation, incapacité durable et risque accru de décès.
Au-delà des changements immunitaires
Les maladies chroniques, la fragilité, l’environnement et d’autres facteurs accroissent aussi la vulnérabilité.
L’impact des infections chez les personnes âgées
Les infections sont une cause majeure de maladie, d’hospitalisation et de décès.
Risque accru
Risque accru d’hospitalisation pour infection respiratoire
Infections
comptent parmi les principales causes d’hospitalisation à partir de 65 ans
Un poids plus lourd
Les personnes âgées sont particulièrement touchées par les infections graves
Risque accru
de formes graves de grippe, de COVID-19 et d’infections à pneumocoque
Pourquoi les personnes âgées sont-elles plus vulnérables ?
- Fonctions des cellules immunitaires modifiées
- Répertoires des lymphocytes T et B naïfs réduits
- Réponses inflammatoires modifiées (inflammaging)
- Davantage de maladies chroniques
- Déclin fonctionnel plus probable
- Exposition accrue dans les lieux de soins
- Symptômes atypiques pouvant retarder le diagnostic
Comment le système immunitaire évolue avec l’âge
L’immunosénescence et l’inflammaging touchent l’immunité innée et adaptative.
Cellules de l’immunité innée
Détection et signalisation des agents pathogènes réduites
Cellules dendritiques
Présentation des antigènes et activation des lymphocytes T modifiées
Lymphocytes T
Moins de T naïfs, fonctions modifiées et diversité du répertoire réduite
Lymphocytes B
Réponses en anticorps diminuées et immunité moins durable
Inflammation chronique
Une inflammation persistante de bas grade peut compromettre l’efficacité des réponses immunitaires
Immunosénescence + Inflammaging
Deux dimensions liées du vieillissement immunitaire.
IMMUNOSÉNESCENCE
Composition et fonctions immunitaires modifiées : moins de T et B naïfs, réponses innées altérées et régulation moins efficace.
INFLAMMAGING
Inflammation chronique de bas grade, avec élévation persistante des médiateurs inflammatoires, liée au métabolisme, à la sénescence cellulaire et aux infections chroniques.
Résultat : infections plus fréquentes et plus graves
Infections fréquentes chez les personnes âgées
Certaines infections deviennent plus fréquentes ou plus graves avec l’âge.
Infections urinaires
- Très fréquentes chez les personnes âgées
- Peuvent conduire à une hospitalisation et à un sepsis
- Symptômes atypiques fréquents
Infections cutanées et des tissus mous
- Risque accru lié aux changements des barrières cutanées et aux comorbidités
- Peuvent entraîner des complications graves
Infections digestives
- Norovirus, Clostridioides difficile et agents transmis par les aliments
- Risque accru de déshydratation, d’hospitalisation et de récidive
Infections sanguines (sepsis)
- Risque et gravité accrus, surtout chez les personnes âgées
- Souvent associées à d’autres infections
- Risque élevé de décès
Infections et maladies chroniques
Les maladies cardiovasculaires, le diabète, les maladies pulmonaires ou rénales chroniques et la fragilité peuvent accroître la sensibilité aux infections et le risque de complications graves.
Reconnaître une infection chez les personnes âgées
Les symptômes peuvent être différents et parfois discrets :
Conséquences possibles
Les infections peuvent avoir des effets durables.
Stratégies de prévention
Plusieurs approches permettent de réduire le risque infectieux.
Vaccination chez les personnes âgées
Les vaccins sont essentiels pour prévenir les infections graves.
Grippe
La vaccination annuelle réduit le risque de forme grave et d’hospitalisation
COVID-19
La vaccination réduit le risque de forme grave, d’hospitalisation et de décès
VRS
Recommandations américaines du CDC : vaccination pour tous les adultes de 75 ans et plus, et de 50 à 74 ans à risque accru de VRS grave. Consulter les recommandations locales à jour.
Infections à pneumocoque
La vaccination aide à prévenir les pneumonies graves et les infections sanguines
Zona (herpès zoster)
Recommandé dès 50 ans pour prévenir le zona et ses complications
Bien vieillir, c’est aussi prévenir les infections
On ne peut pas supprimer tous les risques, mais de nombreuses infections graves peuvent être évitées. La vaccination, un mode de vie sain et un suivi médical aident à préserver la santé et l’autonomie pour profiter des années à venir.
Prenez soin de votre ImmAge. →Sources et références sélectionnées
- Nikolich-Žugich, 2018 — The twilight of immunity: emerging concepts in aging of the immune system
- CDC — Flu and people 65 years and older
- Infections in the elderly, 2007
- Immunosenescence and human vaccine immune responses, 2019
- CDC — RSV vaccines for adults (U.S. eligibility guidance)
Les illustrations schématisent les principaux mécanismes ; les tailles moléculaires, les couleurs et les distances ne sont pas représentées à l’échelle.